期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
单一半椎体型先天性脊柱侧后凸初次手术失败的原因分析及翻修方法选择
朱泽章；邱勇；王斌；赵清华；俞杨；钱邦平；刘臻；朱锋
关键词：先天性脊柱侧后凸, 半椎体, 矫形, 失败, 翻修
摘要：探讨单一半椎体所致先天性脊柱侧后凸初次手术失败的原因及翻修方法选择.方法:对2000年5月～2008年3月收治的因初次手术失败而行翻修术且临床资料完整的11例单一半椎体所致先天性脊柱侧后凸患者进行回顾性分析.男5例,女6例.入院时年龄2～19岁,平均11.5岁.术前侧凸Cobb角15°～97°,平均52.2°；后凸Cobb角25°～105°,平均63.5°;C7铅垂线距骶骨中线距离为1.2～5.6cm,平均2.7cm.结果:初次手术失败的原因:(1)初次手术术式本身的局限性(3例)；(2)内固定选择不当或固定范围选择不当,同时未行半椎体切除和植骨融合术(4例)；(3)初次手术未切除致畸形的半椎体且未植骨(2例)；(4)术中操作不当(1例)；(5)内固定范围选择不当合并半椎体切除不彻底(1例).根据每例患者的初次手术方式及手术失败原因的不同,采用个体化的翻修方法.翻修手术无大血管损伤、感染、死亡等并发症,1例术后出现短暂性原神经症状加重.术后侧凸Cobb角2°～66°(平均22.3°),平均矫正率为64％；后凸Cobb角2°～61°(平均26.1°),平均矫正率为59.6％; C7铅垂线距骶中线距离为0.7～2.5cm,平均1.4cm.随访1～5年,平均2.3年,末次随访时,侧凸Cobb角4°～63°,平均23.8°；后凸Cobb角0°～59°,平均29.9°; C7铅垂线距骶中线距离为0.3～3.1cm,平均1.2cm.术后1年X线片证实植骨均融合,内固定物无松动、断裂,未发现失代偿现象.结论:初次手术方法选择不当是单一半椎体所致先天性脊柱侧后凸初次手术失败的主要原因,正确选择合适的翻修方案可以获得较满意的临床疗效.
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