期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
后路松解楔形截骨矫治先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形
李海江；李超；付青松；周宇；赵刚；于海洋
关键词：脊柱畸形, 半椎体, 重度脊柱侧后凸, 后路松解, 楔形截骨, 融合节段选择
摘要：评价经后路松解楔形截骨矫治先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形的安全性和临床初步效果,并探讨其融合固定节段的选择.方法:2007年4月～2010年3月收治先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形患者11例,男4例,女7例,年龄14～22岁,平均17.1岁；半椎体均为单个完全分节型,T11 3例,T12 4例,L1 1例,L2 3例；术前侧凸Cobb角82°～125°,平均94.4°,侧凸柔韧性为17.4％～28.9％,平均24.8％；后凸Cobb角72°～145°,平均101.1°;C7铅垂线与骶正中线距离1.5～5.5cm,平均2.9cm.均行经后路松解楔形截骨矫形手术,以触及椎(touched vertebrae,TV)(指站立前后位像上被骶正中线触及的近端椎体)作为融合固定下端椎；1例合并脊髓拴系和脊髓纵裂者,术中一期行骨嵴切除,解除拴系.结果:均顺利完成手术.平均松解3.0个椎间隙.手术时间5.5～10.0h,平均7.7h;术中出血量1000～7000ml,平均3500ml.无脊髓神经损伤.1例术中切除肋骨小头时引起左侧胸膜撕裂,发生血气胸,行胸腔闭式引流,2周后痊愈；1例术后出现螺钉穿破背部皮肤,1枚螺钉钉尾外露,术后3个月取出该枚螺钉.术后侧凸Cobb角7°～54°,平均28.0o,平均矫正率为70.9％；后凸Cobb角20°～36°,平均27.8°,平均矫正率为71.7％；C7铅垂线与骶正中线距离0.1 ～2.3cm,平均0.6cm,冠状位平衡平均矫正率为78.1％.随访14～35个月,平均23.4个月,末次随访侧凸Cobb角8°～57°,平均29.7°,丢失率为7.3％；后凸Cobb角22°～38°,平均29.9°,丢失率为7.7％；C7铅垂线与骶正中线距离0.2～2.5cm,平均0.7cm;随访X线片证实植骨均融合,内固定物无松动、断裂.选择TV作为远端融合椎(lowest instrumented vertebrae,LIV)比选择稳定椎(stable vertebrae,SV)平均节省了1.09个椎体,未发现失代偿现象.结论:经后路松解楔形截骨矫治先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形安全有效,选择TV作为LIV可以减少融合节段.
友情链接