期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
体重指数对微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳疗效的影响
顾广飞；张海龙；贺石生；丁悦；贾建波；周旭
关键词：腰椎管狭窄症, 腰椎不稳, 微创手术, 体重指数
摘要：目的:探讨体重指数(BMI)对微创减压经椎间孔腰椎间融合术联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗单节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳的疗效的影响.方法:对2010年3月～2011年3月57例微创通道下行减压经椎间孔腰椎椎间融合术联合经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗的单节段腰椎管狭窄疗并腰椎不稳患者进行回顾性分析,按患者BMI不同分为3组,A组:正常体重组(BMI＜25kg/m2),男14例,女17例；B组:超重组(25kg/m2≤BMI＜30kg/m2),男7例,女12例；C组:肥胖组(BMI≥30kg/m2),男3例,女4例.记录每组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症情况；术前、术后6个月及末次随访时行JOA评分(29分法)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评定；末次随访时根据Bridwell椎间融合标准评价各组融合情况.年龄、性别构成比,术前JOA评分与ODI及随访时间3组之间无统计学差异(P＞0.05),比较3组疗效.结果:3组患者手术时间有统计学差异(P＜0.05),术中出血量及术后住院时间无统计学差异(P＞0.05).A组及C组各有1例术中硬膜囊撕裂；B组1例骨质疏松患者行椎间融合时融合器打人上位椎体中,术中取出融合器,予椎体间自体骨植骨融合；术后4例(A组1例,B组1例,C组2例)患者出现切口愈合不良,经抗生素及换药等治疗术后15～8d切口愈合.随访8～20个月,3组患者术后6个月及末次随访时JOA评分及ODI均较术前明显改善(P＜0.05),术后6个月及末次随访时JOA评分及ODI 3组之间均无统计学差异(P＞0.05)；末次随访时,根据JOA评分计算临床改善率并评估手术疗效,其中A组优25例,良5例,可1例；B组优12例,良7例；C组优4例,良3例；3组优良率无统计学差异(P＞0.05).末次随访时,A、B及C组融合率分别为93.5％、94.7％和100％,3组之间无统计学差异(P＞0.05);无融合器沉降、移位或塌陷,无螺钉断裂及松动.结论:微创减压经椎间孔腰椎椎间融合术联合经皮椎弓根螺钉内固定手术是治疗单节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳的一种较好手术方法,BMI对其疗效无明显影响.
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