期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
Bryan颈椎人工椎间盘置换术后5年随访结果
孙宇；赵衍斌；周非非；张凤山；潘胜发；刘忠军
关键词：颈椎人工椎间盘置换术, Bryan人工椎间盘, 随访, 疗效, 磁共振成像, 相邻节段退变
摘要：目的:观察Bryan颈椎人工椎间盘置换术后5年随访结果.方法:我院从2003年12月开展Bryan颈椎人工椎间盘置换术,术后达到5年的患者共70例,其中57例获得57～69个月(平均60个月)随访.单节段置换47例,双节段置换9例,3节段置换1例.C3/4 5例、C4/5 10例、C5/6 45例、C6/7 8例.术前和末次随访时进行mJOA、VAS、NDI评分,末次随访时进行Odom's分级评估临床疗效；术前和末次随访时,在过伸过屈侧位X线片上测量置换节段活动度,在侧位X线片上采用McAfee异位骨化分级方法评定异位骨化情况,在MRIT2加权像上采用Miyazaki颈椎间盘退变分级方法评定相邻节段椎间盘退变情况,在MRI中矢状位T2加权像上测量相邻节段突出椎间盘对椎管的侵占率.结果:(1)mJOA评分术前为13.4±1.9分,末次随访时16.1±1.1分,平均改善率为75.0％；上肢痛VAS评分术前为3.3±1.9分,末次随访时0.9±1.2分；颈肩痛VAS评分术前为3.0±1.5分,末次随访时1.6±1.4分；NDI评分术前为14.8±8.6分,末次随访时5.7±4.2分；以上指标末次随访时与术前比较均有统计学差异(P＜0.05).末次随访时Odom's分级优21例,良27例,可7例,差2例.(2)28例患者获得X线随访,术前置换节段活动度为6.9°±3.0°,末次随访时为7.2°±3.7°,无统计学差异(P＞0.05)；末次随访时,30个手术节段中12个(40％)出现异位骨化,其中3个(10％)节段丧失活动度.(3)25例患者获得MRI随访,末次随访时50个相邻节段中7个(14％)椎间盘退变分级加重1级,但无相关临床症状出现；相邻节段突出椎间盘对椎管侵占率的年度平均增幅为0.3％～0.5％.结论:Bryan颈椎人工椎间盘置换术后平均5年随访的临床和影像学结果满意,手术节段活动度得到较好保留,相邻节段退变发生率较低,无相邻节段疾病发生.
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