期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
微创TLIF单侧或双侧固定治疗腰椎退行性疾病的临床疗效
邹海波；绳厚福；李中实；陈栋；赵景鑫
关键词：腰椎, 退行性疾病, 手术, 微创
摘要：目的：评价微创通道下经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）单侧或双侧固定治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法：2011年1月～2012年11月应用Mast Quadrant通道对52例单节段腰椎退变性疾病的患者经椎旁多裂肌入路行TLIF单侧（31例）或双侧（21例）固定治疗。男27例，女25例，年龄30~77岁，平均52.9岁。观察二种固定方式在手术时间、术中失血量、术后住院时间及手术费用的差别。采用Oswestry功能障碍指数评分（ODI）和疼痛视觉模拟评分（VAS）评价临床疗效。通过影像学测量手术节段Cobb角（矢状位）及不同部位椎间隙的高度，观察手术前后影像学变化并评价椎体间融合情况。结果：所有患者随访3~18个月，平均12个月。两组患者在手术时间、术后住院时间及手术费用方面差异有统计学意义（P<0.01）。全部患者ODI平均值由术前的（67.67±18.59）%降至末次随访时的（25.58±20.80）%，VAS腰痛评分平均值由术前的（7.42±2.48）分降至末次随访时的（2.09±2.47）分，VAS腿痛评分平均值由术前的（8.04±1.22）分降至末次随访时的（2.46±2.07）分，手术前后差异均有显著的统计学意义（P<0.001）。单侧及双侧固定组在手术前后的ODI、VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。全部患者手术后的影像学测量指标均较术前改善，且差异有统计学意义（P<0.05）。单侧及双侧固定组在手术前后影像学测量指标差异无统计学意义（P＞0.05）。除1例双侧固定患者术后出现单侧下肢症状而进行螺钉调整外，至末次随访时，所有患者均达到影像学融合标准，未发现椎弓根螺钉松动、断裂或cage移位等并发症的发生。结论：无论是单侧还是双侧固定，微创通道下经椎间孔椎体间融合术都可以有效缓解患者的临床症状。如适应证选择正确，单侧固定具有手术时间及术后住院时间短，手术费用低的优点。
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