期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
椎管减压棘突间Coflex置入术治疗L4/5退变性腰椎管狭窄症的5年随访结果
梁昌详；昌耘冰；沈梓维；詹世强；曾时兴；尹东；郑晓青
关键词：退变性腰椎管狭窄症, Coflex, 非融合技术, 后路椎间融合术
摘要：目的:分析椎管减压棘突间Coflex置入术治疗L4/5退变性腰椎管狭窄症的5年临床有效性和安全性.方法:2008年4月～2009年5月行手术治疗且随访不少于5年的L4/5退变性腰椎管狭窄症患者103例.其中50例采用黄韧带切除减压、棘突间Coflex置入术(Coflex组),53例采用椎板减压、椎间融合固定术(融合组),手术节段均为L4/5.记录两组患者术前、术后2年及术后5年时的JOA评分、ODI及VAS评分;测量术前、术后2年及术后5年时的手术相邻节段(L3/4及L5/S1)椎间隙高度及椎间活动度;采用UCLA评分评价相邻节段退变情况;记录并发症情况.通过统计学分析,评价两种方法的有效性和安全性.结果:Coflex组随访时间为5.43±0.21年,融合组随访时间为5.52±0.28年.术后2年及5年随访时JOA评分、ODI及VAS评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).Coflex组术后2年及5年上下相邻节段椎间高度和活动度与术前比较无统计学差异(P＞0.05);融合组术后2年、5年的上位椎间活动度及术后5年下位椎间活动度大于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);融合组术后2年及5年上下位椎间活动度均大于Coflex组,差异有统计学意义(P＜0.05);融合组术后5年上位节段椎间高度小于术前,与Coflex组术后5年椎间高度相比差异有统计学意义(P＜0.05).Coflex组并发症发生率为12％、融合组为9.4％;Coflex组再手术率为8％、融合组为5.6％,两组间均无统计学差异(P＞0.05).融合组手术相邻节段退变发生率为13.2％,Coflex组为6％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:椎管减压、棘突间Coflex置入术治疗L4/5退变性腰椎管狭窄症术后5年的临床疗效与传统腰椎融合术相似,且能有效避免融合手术所致的手术相邻节段椎间活动度过大问题,但对延缓相邻节段退变的作用有待更长期的观察.
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