期刊简介

本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊,被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展,为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊,2006年内文增至80页,国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。

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  • 杂志名称:中国脊柱脊髓杂志
  • 主管单位:中国脊柱脊椎杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-3027/R
  • 国内刊号:11-3027/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:卫生部医药卫生优秀期刊二等奖(05首届)期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
中国脊柱脊髓杂志2014年第05期

硬膜外镇痛和静脉镇痛对脊柱融合术后镇痛效果比较的Meta分析

梁林;姜为民

关键词:硬膜外镇痛, 静脉镇痛, 脊柱融合, 随机对照试验, Meta分析
摘要:目的:采用Meta分析方法比较硬膜外镇痛和静脉镇痛两种自控镇痛方式对脊柱融合术后的镇痛效果。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase、Ovid、Cochrane Library数据库,收集发表于1985年5月~2013年7月在接受脊柱融合术后行硬膜外镇痛和静脉镇痛的随机对照试验的文献,并追溯纳入文献的参考文献后,按Cochrane系统评价员手册5.1.0对纳入文献进行质量评价,对纳入文献的术后VAS评分和使用镇痛药物后的不良反应发生率提取整理成电子基线表,通过RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,包括482例患者,其中3篇文献质量等级为A级,5篇为B级。Meta分析结果显示:①术后第1、2天VAS评分分析[加权均数差值(WMD)=-0.47,95%CI (-0.74,-0.20);WMD=-0.66,95%CI (-1.14,-0.19)],硬膜外镇痛较静脉镇痛的镇痛效果好(P<0.05);术后第3天VAS评分[WMD=-0.58,95%CI(-1.38,0.21)]两组差异无统计学意义(P>0.05)。②不良反应:硬膜外镇痛在术后皮肤瘙痒[相对危险度(RR)=1.53,95%CI(1.08,2.16)]、感觉异常[RR=3.34,95%CI(1.12,9.98)]的发生率较静脉镇痛高,差异有统计学意义(P<0.05);但在恶心[RR=1.05,95%CI(0.79,1.40)]、呕吐[RR=0.80,95%CI(0.48,1.31)]方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脊柱融合术后第1、2天硬膜外镇痛的镇痛效果较静脉镇痛好,但皮肤瘙痒、感觉异常的发生率也明显高于静脉镇痛。