期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
神经根型颈椎病椎间孔内神经根受压的原因分析及减压方式选择
陈学明；冯世庆；许崧杰；崔利宾；袁鑫；刘亚东；赵鹏；于振山
关键词：神经根型颈椎病, 椎间孔, 前路减压
摘要：目的:分析神经根型颈椎病患者椎间孔内神经根受压的原因,选择合理的减压方式.方法:2010年1月～2013年8月,我院共收治神经根型颈椎病患者178例,其中56例为椎间孔内神经根受压所致的单侧神经根型颈椎病,术前VAS评分为8.99±1.01分(7～10分);颈椎功能障碍指数(NDI)为41.15±7.12分(37～49分).根据术前影像学资料判断椎间孔内神经根受压的原因分为3组:单纯椎间盘压迫,14例(A组);单纯骨性压迫,22例(B组);混合压迫(椎间盘+骨性压迫),20例(C组).A组切除椎间盘至钩椎关节,适当扩大椎间孔,取出突出髓核;B、C组切除椎间盘至钩椎关节后,将钩突基底部内侧磨平,充分显露钩突后部、上位椎体后下角及钩椎关节间隙,刮除上位椎体后下角及部分增生的钩突.减压后均行椎间植骨内固定.使用Surgimap软件测量患者术前颈椎双斜位X线片上病变节段的双侧椎间孔面积,将健侧与患侧的椎间孔面积进行对比.比较3组患者术前及末次随访时VAS评分和NDI,同时比较3组的手术时间、术中出血量和术后住院时间.结果:3组患者术前健侧椎间孔面积无显著性差异(P＞0.05),B组和C组的患侧椎间孔面积均较A组明显狭窄(P＜0.05);B组和C组无显著性差异(P＞0.05);B组和C组的患侧椎间孔面积均较各自的对侧椎间孔面积明显狭窄(P＜0.05);而A组患侧椎间孔面积较对侧无明显狭窄(P＞0.05).3组患者均顺利完成手术,B、C组与A组相比术中出血量较多,手术时间和术后住院天数较长(P＜0.05);B组与C组比较无显著性差异(P＞0.05).术后3组患者均无神经症状加重、感染及脑脊液漏等并发症发生.56例患者均获得随访,随访时间27.2±8.9个月(12～52个月),3组术前VAS评分和NDI比较无显著性差异(P＞0.05),末次随访时亦无显著性差异(P＞0.05);3组末次随访时与术前比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:术前根据影像学资料分析神经根型颈椎病患者椎间孔内神经根受压的原因,进行针对性的减压手术可取得良好效果.
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