期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
高位骶骨肿瘤切除内固定术后内置物断裂原因分析
姬涛；郭卫；杨荣利；汤小东
关键词：骨肿瘤, 骶骨肿瘤, 腰骶部重建, 内固定断裂, 翻修手术
摘要：目的:探讨高位骶骨肿瘤切除腰骶内固定术后内置物断裂原因及其处理方法.方法:2007年1月～2013年10月共12例高位骶骨肿瘤切除腰骶内固定术后内置物断裂病例,均接受翻修手术治疗.其中男4例,女8例,年龄33.4±15.6岁(18～62岁).记录与内固定断裂可能相关数据:肿瘤累及范围,内置物断裂部位,金属连接棒直径,植骨愈合情况,固定节段及患者体重指数(BMI).结果:肿瘤累及S1～S5 7例,S2～S5 5例.腰椎椎弓根螺钉置于L2、L3节段l例,L3、L4节段4例,L4、L5节段7例.内置物断裂出现在术后17.1 ±4.7个月(8～24个月).金属连接棒断裂10例,其中单侧金属连接棒断裂8例,双侧金属连接棒断裂2例;髂骨固定螺钉断裂2例.髂骨螺钉松动4例.4例患者采用直径5.5mm金属连接棒,其中2例为双侧金属连接棒断裂.6例患者出现植骨未愈合,其中3例患者术后接受放疗治疗.BMI＞25的患者共5例.翻修手术:5例患者仅行内固定取出;7例患者行内固定取出,再次固定+植骨,其中2例行自体腓骨移植重建.2例患者分别在初次翻修后12个月和21个月再次出现单侧金属连接棒的断裂,均再次接受翻修手术,二次翻修手术后分别随访10个月和8个月未再出现断裂.结论:高位骶骨肿瘤切除内固定术后,内置物断裂中常见为一侧金属连接棒的断裂;内固定失败可能与金属连接棒过细、植骨不愈合、患者体重指数过大及固定节段不合理有关;通过合理的翻修手术可较好地解决内固定断裂问题.
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