期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
神经根沉降征与重度中央型/混合型腰椎管狭窄受压节段硬膜囊横截面积变化的相关性研究
张楠；刘娜；丑凯平；王明达；郑伟；张雪娇；王玉呋；闫景龙
关键词：腰椎管狭窄症, 神经根沉降征, 硬膜囊横截面积, 椎管正中矢状径, 硬膜囊横截面积差, 相关性
摘要：目的:评价神经根沉降征与重度中央型/混合型腰椎管狭窄节段硬膜囊横截面积变化之间的关系,并探讨其可能的发生机制.方法:回顾性分析2012年1月～2015年6月齐齐哈尔医学院附属第二医院明确诊断为腰椎管狭窄症(LSS)的87例患者的MRI图像,均被确诊为中央型或混合型LSS,MRI明确显示L3/4或L4/5节段至少一个扫描层面的硬膜囊横截面积(cross-sectional area,CSA)≤80mm2.患者均有间歇性跛行,行走距离≤500m.单节段狭窄61例,其中L3/4狭窄19例,L4/5狭窄42例;双节段(L3/4、L4/5)狭窄26例,共筛选出符合标准的狭窄节段113个,分析其中神经根沉降征阳性的发生率,并将其分为沉降征阳性组与沉降征阴性组.L3/4、L4/5节段各扫描3层,在横截面MRI T2加权相图像上测量小硬膜囊CSA、小椎管正中矢状径(PAD)、大硬膜囊横截面积差(CSAD),组间比较采用t检验;进一步采用受试者工作特征曲线(receiveroperating characteristic curve,ROC-curve)即ROC曲线分析神经根沉降征阳性发生率与小硬膜囊CSA、小椎管PAD、大硬膜囊CSAD之间的相关性.结果:在113个重度腰椎管狭窄节段中,28个狭窄节段沉降征阴性,85个狭窄节段沉降征阳性,神经根沉降征阳性发生率为75.22％.神经根沉降征阳性组小椎管PAD为12.00±2.10mm,阴性组为11.47±2.04mm,两组比较有统计学差异(P,＜0.05);阳性组大硬膜囊CSAD为36.94±13.97mm2,阴性组为18.60±7.70mm2,两组比较有统计学差异(P＜0.01);阳性组小硬膜囊CSA为47.34±12.55mm2,阴性组为45.16±15.35mm2,两组比较无统计学差异(P＞0.05).小椎管PAD的ROC曲线下面积值(AUG)为0.64(P＜0.05);大硬膜囊CSAD的ROC曲线下面积值(AUC)为0.929 (P＜0.01);小硬膜囊CSA的ROC曲线下面积值(AUC)为0.557 (P＞0.05).结论:阳性神经根沉降征的发生与狭窄节段硬膜囊受压变窄的变化程度有关,硬膜囊大CSAD可作为评估腰椎管狭窄节段硬膜囊受压变窄的变化程度的指标.
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