期刊简介

本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊,被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展,为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊,2006年内文增至80页,国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。

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  • 杂志名称:中国脊柱脊髓杂志
  • 主管单位:中国脊柱脊椎杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-3027/R
  • 国内刊号:11-3027/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:卫生部医药卫生优秀期刊二等奖(05首届)期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
中国脊柱脊髓杂志2016年第10期

骶骨巨大良性神经源性肿瘤的手术治疗策略

郭卫;臧杰;杨毅;尉然

关键词:骶骨, 神经源性肿瘤, 手术方法
摘要:目的:探讨骶骨巨大良性神经源性肿瘤的手术治疗策略.方法:2000年6月~2015年12月,共收治骶骨良性巨大神经源性肿瘤188例,其中神经纤维瘤137例,神经鞘瘤51例.男93例,女95例;年龄17~75岁(42.3±10.4岁).初次手术患者167例,外院术后复发21例.术前影像学诊断为神经源性肿瘤,均未行穿刺活检.肿瘤局限于骶管内或巨大相对低位(S1以下)的骶前神经源性肿瘤采用单纯经后路分块切除方式完整切除肿瘤;对于巨大相对高位(S1以上)的骶前神经源性肿瘤采用前后联合人路手术切除;肿瘤下界高于S2水平的骶前神经源性肿瘤采用前路手术切除.术后均经病理证实.结果:手术时间75 ~420min(185±61 min),出血量500~5000ml(1600±908ml).行单纯后路手术切除肿瘤165例,前后路联合手术切除肿瘤16例,单纯前路手术切除肿瘤7例;除9例体积较小的肿瘤整块切除外,其余病例均行分块完整切除.1例死于围手术期失血性休克、弥散性血管内凝血(DIC);3例因累及骶骨范围太大,出血较多,未能保留S2以下神经根,术后出现大小便困难,但均未行膀胱、直肠造瘘.其余病例均保留了双侧S3以上神经根,术后患者均未出现大小便功能障碍.随访10~126个月(59±23个月),16例术后局部复发,局部复发率8.5%.结论:对骶部神经源性肿瘤应根据肿瘤生长的部位及大小来决定手术人路,整块或分块完整切除肿瘤可取得较好的临床疗效.