期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
外周血淋巴细胞总数在颈椎术后感染早期诊断中的应用价值
郑超君；邵明昊；吕飞舟；马晓生；夏新雷；朱巍；王洪立；姜建元
关键词：颈椎手术, 手术部位感染, 淋巴细胞
摘要：目的:探讨外周血中淋巴细胞总数在颈椎术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)早期诊断中的应用价值.方法:回顾性分析复旦大学附属华山医院脊柱外科2001年1月～2015年10月收治的颈椎术后SSI患者18例(浅表切口感染7例,深部切口感染11例),以及性别、年龄、症状及手术方式相同的术后未感染患者47例.所有研究对象术前及术后3d检测并分析体温、外周血中白细胞总数、中性粒细胞总数、淋巴细胞总数、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等参数.绘制术后3d工作特征曲线(ROC曲线),并计算各项参数曲线下面积(AUC);同时,使用约登指数分析各项参数的佳临界值.采用SPSS 12.0统计软件对测量数据进行统计分析.结果:术前,仅深部切口感染患者的淋巴细胞总数较非感染患者出现显著减少(P=0.01).术后3d,浅表切口感染与深部切口感染患者的淋巴细胞总数均较术后未感染患者出现明显下降(P=0.02);除此之外,仅深部切口感染患者的CRP及ESR值较未感染患者出现异常升高(P=0.00).根据术后3d的ROC曲线,仅淋巴细胞总数(P=0.00)与CRP(P=0.01)对颈椎术后SSI具有诊断价值.相较于CRP (0.71),淋巴细胞总数的AUC值(0.97)明显较大.同时,淋巴细胞总数的约登指数(0.944;临界值1.31×10g/L)也明显大于CRP(0.424;临界值14.7mg/L).结论:颈椎术后围手术期淋巴细胞总数的异常减少与颈椎术后SSI的产生存在明显的相关性.术后早期,检测外周血中淋巴细胞总数有助于早期诊断颈椎术后SSI,为预防及尽早针对性应用抗生素治疗颈椎术后SSI提供可靠依据.
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