期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
脊柱后路截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并Andersson损伤
梁彦；赵永飞；朱震奇；刘海鹰；王征
关键词：截骨, Andersson损伤, 强直性脊柱炎, VAS评分, ODI评分
摘要：目的:探讨脊柱后路经损伤处截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并Andersson损伤的临床疗效.方法:回顾性分析2012年1月～2014年1月采用脊柱后路经损伤处截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并Andersson损伤的15例患者.男14例,女1例;年龄22～44岁,平均35.7±6.1岁.患者均有腰背痛及后凸畸形,VAS评分6.8±0.8分,ODI为(55.4±12.8)％,局部后凸角51.9°±15.1°,整体后凸角61.6°±27.5°,4例伴有神经功能损伤,术前Frankel分级C级1例,D级3例,E级11例.所有患者均采用后路楔形截骨,术中进行截骨矫形前对Andersson损伤处的纤维组织和硬化骨进行彻底清除直至显露新鲜的松质骨.随访时间均为2年以上,收集患者随访期间的临床疗效评分(VAS和ODI)和影像学参数(局部后凸角、整体后凸角、胸腰段后凸角、腰椎前凸角、骶骨倾斜角和骨盆倾斜角),收集患者术后2年的全脊柱CT检查来评估螺钉置入和固定的情况,应用Bridwell椎间融合评估系统来评估损伤的愈合情况.结果:所有手术均顺利完成,手术时间为279.4±32.9min,术中平均出血量1066.1±466.1ml.1例患者术中出现硬膜破裂,术中修补.1例患者术后出现肺部感染,应用抗生素治疗后痊愈.随访时间24～32个月,平均27.1±2.4个月.术后2年随访时,局部后凸角减小为7.9°±19.0°,平均矫正了44.6°±9.1°.整体后凸角减小为21.3°±10.6°(P＜0.05).腰背疼VAS评分改善为0.7±0.6分(P＜0.05),ODI改善为(15.6±4.3)％(P＜0.05).术后2年随访时原神经功能Frankel分级C级1例及D级3例均恢复为E级.CT显示Andersson损伤处均获得骨性融合,无内固定松动、断裂,均为Ⅰ级愈合.结论:脊柱后路经损伤处截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并Andersson损伤能够获得良好的融合和矫形效果,临床疗效满意.
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