期刊简介
本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊，被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展，为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊，2006年内文增至80页，国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。
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首页>中国脊柱脊髓杂志
- 杂志名称：中国脊柱脊髓杂志
- 主管单位：中国脊柱脊椎杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-3027/R
- 国内刊号：11-3027/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：卫生部医药卫生优秀期刊二等奖（05首届）期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
椎弓根螺钉系统固定对椎体生长发育的影响
仉建国；张延斌；王升儒；杨阳；林莞峰；杜悠
关键词：椎弓根螺钉, 中央神经骺板, 椎体, 椎管, 生长发育
摘要：目的:探讨椎弓根螺钉系统固定对5岁以下婴幼儿椎体生长发育的影响.方法:回顾性分析2000年1月～2016年12月在我院行双侧椎弓根螺钉固定的先天性脊柱侧凸患儿,年龄≤5岁,随访时间至少5年.在术前与末次随访时,于CT轴位图像上测量患者固定椎和邻近非固定椎的椎体及椎管相关参数(椎体及椎管前后径和横径、椎管面积及双侧椎弓根长度).计算各项参数的生长值(末次随访数值-术前数值)和生长百分比(增长值除以末次随访值).将胸椎和腰椎的参数进行分组比较.采用统计学的方法比较组间差异.结果:本研究共纳入13例患者,接受手术时的平均年龄为3.4±1.1岁(2～5岁),平均随访7.2±2.2年(5～11年).所有患者均接受半椎体切除、椎弓根螺钉固定、短节段融合.研究共纳入69个椎体,包括43个固定椎以及26个非固定椎.在末次随访时,所有椎体的各项参数均得到明显增加.固定椎椎管前后径的生长值(2.2± 1.7mm)与椎管面积(72.8±48.5mm2)明显大于非固定椎(1.1±1.3mm,39.2±26.3mm2),固定椎椎管前后径的生长百分比[(11.2±7.1)％]与椎管面积生长百分比[(21.3±11.6)％]明显大于非固定椎[(6.0±6.0)％,(13.4±8.1)％],固定椎椎体前后径的生长值(3.8±2.5mm)明显小于非固定椎(6.1 ±3.0mm),生长百分比[(20.5±12.1)％]也明显小于非固定椎[(28.1±11.0)％],差异均具有统计学意义(P＜0.05).在腰椎椎体中,结果类似.在随访过程中,非固定腰椎椎管形状发生了明显的变化,而在固定腰椎体中此形状变化不明显.结论:椎弓根螺钉系统固定可能会减缓椎体的生长发育,间接加速椎管的生长发育,可能阻止或减缓腰椎椎管形状的演变.但其影响较小,椎弓根螺钉固定的椎体较术前均有明显的生长.所以,在小于5岁的婴幼儿中应用椎弓根螺钉系统固定对椎体生长发育并无严重影响.
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