期刊简介

本刊是卫生部主管、中国康复医学会和中日友好医院主办的医学学术核心期刊。为国家科技部中国科技信息中心科技论文统计源期刊,被国内各权威数据库收录。主要任务是报道国内外脊柱脊髓领域的最新学术进展,为临床医疗、康复及基础研究工作者提供学术交流场所。2003年已改为月刊,2006年内文增至80页,国内外公开发行。读者对象为从事脊柱外科、骨科、神经科、泌尿科、肿瘤科、放射科、康复科及基础研究等相关学科的专业技术人员。

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  • 杂志名称:中国脊柱脊髓杂志
  • 主管单位:中国脊柱脊椎杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-3027/R
  • 国内刊号:11-3027/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:卫生部医药卫生优秀期刊二等奖(05首届)期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中)
中国脊柱脊髓杂志2018年第04期

伴有椎动脉优势的下颈椎椎弓根形态学的CT观察

李涛;杨进;徐双;王高举;王清

关键词:椎动脉优势, 椎弓根, 形态学
摘要:目的:观察存在椎动脉优势(一侧直径较对侧大0.8mm以上)的下颈椎椎弓根的形态学特点,探讨其对椎弓根螺钉置钉的影响.方法:回顾性分析我科2016年1月1日~2017年7月1日因颈椎疾患行椎动脉CT造影(CT angiography,CTA)患者的影像学资料.在CT三维重建上测量椎动脉直径(vertebral artery diameter, VAD),将存在椎动脉优势患者纳入研究,VAD较大的一侧为椎动脉优势侧,较小的一侧分为椎动脉非优势侧.共纳入存在椎动脉优势患者68例.其中男42例,女26例,年龄12~81岁,平均56.3±13.0岁.在CT 三维重建上测量C3~C6椎体双侧的以下参数:VAD、椎弓根宽度(pedicle outer width,POW)、椎弓根外侧壁到椎动脉内侧距离(lateral pedicle border to vertebral artery,LPVA)、横突孔面积(area of transverse foramen,ATF),并计算:椎动脉横截面积(area of vertebral artery,AVA)=π×(VAD/2)2;横突孔占用率(occupation ratio of transverse foramen,ORTF) =AVA/ATF.比较优势侧与非优各参数的差异,分析与椎动脉优势的相关性;统计双侧POW<4mm比例,并纵向比较优势侧各椎体参数差异,判断椎弓根螺钉置钉风险.结果:存在椎动脉优势患者中,左侧优势占75%,右侧优势占25%.VAD优势侧平均为3.78±0.49mm,非优势侧为2.29±0.53mm;POW优势侧宽度为5.070.98mm,非优势侧为5.46±0.94mm,LPVA优势侧与非优势侧分别为1.04±0.50mm和1.18±0.56mm,ATF优势侧与非优势侧分别为29.00±6.87mm2和20.41±5.40mm2,ORTF优势侧与非优势侧分别为(40.5±8.5)%和(22.6±8.9)%.优势侧与非优势侧相比,POW、LPVA及ATF、ORTF存在统计学差异(P<0.05).POW<4mm的比例优势侧与非优势侧分别为9.9%和4%.优势侧纵向对比,各参数在C3、C4较小,C5、C6较大.结论:椎动脉优势侧POW、LPVA小于非优势侧,POW<4mm的比例及ORTF大于非优势侧,优势侧椎弓根螺钉置钉风险高于非优势侧.